“明明不饿却疯狂想吃”、“坚持三天就心态崩溃”、“瘦了10斤却更讨厌自己”……这些减肥路上的心理暗礁,你是否也正在经历?围美辣妈深耕体重管理20多年,发现较大比例的减肥失败源于心理失衡。
围美辣妈在服务一线客户中发现,超重人群比普通人群更容易焦虑,甚或有抑郁倾向,每一个肥胖患者都有一座“心理冰山”,他们很容易陷入传统减肥的“心理陷阱”:
数字绑架:每天称重导致情绪过山车,0.1kg波动就陷入自我否定;
道德审判:把吃炸鸡等同于“堕落”,用极端节食进行“自我惩罚”;
社交孤立:拒绝聚餐、隐藏食欲,在孤独中消耗意志力……
这些“心理陷阱”会导致自我错误认知,进而产生心理压力。而心理压力、焦虑和抑郁等负面情绪会显著增加情绪性进食行为,导致热量摄入失控。有研究表明,长期压力会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),促进皮质醇分泌,进而刺激脂肪合成并抑制脂肪分解。此外,抑郁人群的体重反弹率高于非抑郁人群,且对高热量食物的渴求度更高。
管住嘴、迈开腿,是体重管理的重要两翼,但减肥效果不彰,根本原因在乎忽略了心理管理,本应多管齐下的“三角”至少缺少“一角”,没有构成稳健的形态。
那么,心理干预的生理与神经机制究竟发生什么样的关系?有研究表明,首先是激素调节效应。心理干预可改善瘦素抵抗和胰岛素敏感性。例如,压力管理训练使瘦素受体表达量增加,餐后血糖波动范围缩小。其次,脑神经得以重塑。fMRI(功能性磁共振成像)研究发现,CBT(认知行为疗法)能降低杏仁核对高热量食物的激活强度,同时增强前额叶皮层的抑制功能,从而减少冲动进食。第三,肠道菌群调控脑轴。心理压力会导致肠道菌群紊乱(如厚壁菌/拟杆菌比例失衡),而正确的训练可恢复菌群平衡,使短链脂肪酸(SCFA)产量提升,间接抑制脂肪储存。
因此